вес по фазам цикла, Бобровская Наталья Михайловна, санаторий Тюрьма для жира
Раздел: Статьи
👩‍⚕️ Автор: Бобровская Наталья Михайловна, врач-косметолог, заведующая косметологическим отделением санатория «Тюрьма для жира»
📅 Опубликовано: 01.10.2026 · Проверено: 01.10.2026
⏱ Время чтения: 20 мин

Плюс полтора килограмма за три дня — и ни одного лишнего куска за эти три дня. С такой цифрой женщина приходит и спрашивает ровно одно: где заканчивается норма и начинается болезнь. Отвечаю сразу: вес по фазам цикла действительно меняется, но в измеренных исследованиях эта разница составляет около 0,45 кг и приходится почти целиком на внеклеточную воду, а не на жир [1]. Килограмма жира за три дня не бывает физически: для этого нужно съесть примерно 7 000 ккал сверх своей нормы, и съесть их незаметно невозможно. Дальше разберём, сколько добавляет вода, что на самом деле происходит с аппетитом во второй половине цикла, как взвешиваться, чтобы не ловить ложную тревогу, и в каких случаях прибавка — действительно повод к врачу.

Коротко: вес по фазам цикла колеблется примерно на 0,4-0,5 кг, и это внеклеточная вода, а не жир [1]. Пик приходится на первый день менструации [2]. Во второй половине цикла суточная калорийность рациона в среднем выше на 168 ккал [3]. Сравнивайте не день с днём, а один и тот же день цикла с тем же днём прошлого цикла. Прибавка больше 2-3 кг, которая не уходит после менструации, — повод к врачу, а не к диете.

Что такое вес по фазам цикла и из чего он складывается

Прямой ответ: это закономерное колебание цифры на весах в течение одного менструального цикла, которое создаётся водой, содержимым кишечника и запасами гликогена, а не изменением количества жира.

Вес по фазам цикла — предсказуемое изменение массы тела внутри одного цикла: минимум обычно приходится на первую половину, прибавка нарастает ко второй половине и достигает пика в первый день менструации, после чего цифра возвращается к исходной. В измерениях состава тела эта прибавка объясняется внеклеточной жидкостью; жировая и мышечная масса за цикл значимо не меняются [1].

Чтобы понимать, что именно показывают весы, достаточно помнить состав прибавки. Жир — только одна из её частей, и самая медленная. Всё остальное меняется в разы быстрее и возвращается само.

Бобровская Наталья Михайловна, врач-косметолог, санаторий Тюрьма для жира, разбор колебаний веса в цикле
Наталья Михайловна Бобровская, врач-косметолог, заведующая косметологическим отделением санатория

Я веду женщин, которые приходят за объёмами и качеством кожи, и почти каждая вторая начинает разговор не с кожи, а с весов. За годы приёмов я поняла простую вещь: тревогу создаёт не прибавка, а непонимание её природы. Когда женщина видит, из чего состоят эти «плюс полтора килограмма», она перестаёт бросать начатое на третий день. Поэтому я всегда начинаю с арифметики тела, а не с утешений.

Тело взрослой женщины примерно наполовину состоит из воды, и именно вода — самая подвижная часть массы. За сутки организм может удержать или отдать около литра жидкости, никак не меняя количество жировой ткани. Добавьте к этому гликоген — запас углеводов в мышцах и печени, который хранится вместе с водой, и содержимое кишечника, зависящее от объёма клетчатки и ритма стула. Все три составляющие меняются быстро.

Жир меняется медленно, и это хорошая новость. Чтобы набрать килограмм жировой ткани, нужен устойчивый профицит около 7 000 ккал, чтобы отдать — такой же дефицит. Поэтому любая цифра, появившаяся за два-три дня, по определению не является жиром: ни в плюс, ни в минус.

Сколько килограммов добавляет цикл: что показали измерения

Прямой ответ: примерно полкилограмма. В греческом исследовании 42 женщин с измерениями дважды в неделю вес во время менструации был выше, чем на первой неделе цикла, на 0,450 кг, а внеклеточная вода — на 0,474 кг; других значимых изменений состава тела не нашли [1]. То есть прибавка — это вода почти один к одному, и цифры получены на небольшой выборке методом биоимпеданса, поэтому у конкретной женщины разброс может быть и больше, и меньше.

Главное за 30 секунд
✓ Измеренная прибавка за цикл — около 0,45 кг, и это внеклеточная вода [1]
✓ Пик задержки жидкости — первый день менструации, а не неделя до неё [2]
✓ Аппетит во второй половине цикла реально выше: в среднем плюс 168 ккал в сутки [3]
✓ Жир за три-четыре дня так не набирается: нужен профицит около 7 000 ккал на килограмм
✓ Сравнивать вес имеет смысл только с тем же днём предыдущего цикла

Второе важное измерение касается не весов, а ощущений. В годовом наблюдении 765 циклов у 62 здоровых женщин ежедневно оценивали ощущение задержки жидкости по шкале от 0 до 4. Пик приходился на первый день менструации (в среднем 0,9 балла), минимум — на середину первой половины цикла, а вокруг овуляции балл плавно поднимался с 0,22 до 0,50 [2]. Оговорка к этим цифрам обязательна: это самооценка по дневнику, а не объём жидкости, измеренный приборами.

В том же наблюдении нашлась деталь, которая переворачивает бытовую логику: с уровнями эстрадиола и прогестерона в крови ощущение отёчности значимо не совпадало [2]. Проще говоря, по анализам нельзя предсказать, насколько сильно женщину будет «разносить» перед менструацией, и две женщины с одинаковым гормональным профилем могут чувствовать себя совершенно по-разному.

Вес по фазам цикла: три измеренные цифры - 0,45 кг воды, 168 ккал аппетита, ноль килограммов жира
Три цифры, которые стоит держать в голове вместо «плюс полтора килограмма»

Сопоставьте эти 0,45 кг с тем, что пишут в популярных статьях: «прибавка 1,5-3 кг — абсолютная норма» и «матка перед менструацией тяжелеет на 1-1,5 кг». Вторая фраза — просто ошибка. Небеременная матка весит порядка 50-70 г, толщина эндометрия меняется на миллиметры, и в граммах это считаные десятки, а не килограммы.

Если весы действительно показали плюс два килограмма, источник почти всегда другой, и он обычно лежит на поверхности: солёная еда, углеводная загрузка, запор, долгий перелёт, новая тренировка с мышечным воспалением. Один из этих пунктов находится у девяти женщин из десяти, если спокойно вспомнить предыдущие двое суток.

Если бы прибавку перед менструацией давала матка, она весила бы как новорождённый. Ровно поэтому я прошу пациенток не додумывать механизм, а смотреть на три реальных источника: соль, углеводы и кишечник.

И третье, о чём почти не говорят: 0,45 кг — это средняя величина по группе. У женщины с выраженным предменструальным синдромом она может быть вдвое больше, у женщины без симптомов — незаметной. Поэтому своя норма важнее любой чужой: её видно только по двум-трём собственным циклам, и ни одна статья не назовёт её за вас.

Почему весы растут: вода, натрий, гликоген и кишечник

Прямой ответ: вторая половина цикла меняет работу с натрием и водой, а вместе с ней — скорость кишечника и запас гликогена. Каждый из этих механизмов добавляет граммы, а в сумме они дают заметную на весах цифру.

Вода и натрий

Во второй половине цикла в организме доминирует прогестерон, и обмен натрия в этот период меняется: натрий удерживается в тканях, а вода идёт за ним. Это не поломка, а штатное состояние, которое заканчивается вместе с началом менструации. Важно не переоценивать прямую связь с гормонами: в наблюдении 765 циклов ощущение отёчности с уровнями эстрадиола и прогестерона не коррелировало [2].

Практический вывод простой: количество соли в эти дни значит больше, чем сами гормоны. Один солёный ужин легко прибавляет на весах 300-600 г воды — независимо от фазы и независимо от того, как вы питались всю неделю до него.

Гликоген тянет воду за собой

Гликоген хранится в мышцах и печени не в сухом виде: вместе с ним запасается вода. Это видно даже на снимках. В эксперименте с четырьмя днями резкого ограничения углеводов и последующими четырьмя днями углеводной загрузки содержание гликогена в мышцах выросло с 281 до 634 ммоль/кг сухого веса, площадь поперечного сечения мышц бедра увеличилась на 3,5 %, а обхват бедра — на 2,5 % [6]. Выборка там крошечная, всего пять добровольцев, поэтому точные проценты переносить на себя не стоит — важно направление.

Отсюда два бытовых следствия. После дня с пастой и десертами весы наутро выше, хотя жира не прибавилось. И наоборот: первые два-три дня любой низкоуглеводной диеты дают быстрый минус, который состоит из воды, а не из жира, — и он так же быстро возвращается, когда углеводы возвращаются в рацион.

Кишечник и вздутие

Во второй половине цикла моторика желудочно-кишечного тракта замедляется, и это даёт ощущение вздутия и тесной одежды в области живота. На весах это тоже видно: содержимое кишечника имеет массу. Именно из-за вздутия женщины часто говорят «я поправилась в живот», хотя объём живота вырос, а количество жира осталось тем же.

Ниже — сводка по фазам: что происходит с водой, аппетитом и цифрой на весах. Фазы считаются от первого дня менструации, длительность у каждой женщины своя, и это нормально.

Фаза (дни типичного цикла 28 дней) Что происходит с водой и аппетитом Что показывают весы
Менструация (1-5-й день) Пик ощущения задержки жидкости в первый день, затем спад [2] Максимум цикла в первый день, дальше цифра идёт вниз
Первая половина, после менструации (6-13-й день) Жидкость уходит, аппетит ровный Минимум цикла, самая честная цифра
Овуляция (около 14-го дня) Ощущение отёчности плавно растёт [2] Плюс 100-300 г, часто незаметно
Вторая половина (15-28-й день) Удержание натрия и воды, калорийность выше в среднем на 168 ккал в сутки [3], тяга к сладкому и солёному к концу фазы [5] Постепенный рост до 0,5 кг и больше

Таблицу удобно читать как расписание, а не как приговор: в каждой фазе у вас есть одна задача. В первой половине — спокойно работать и снимать контрольные цифры, во второй — не воевать с аппетитом и не делать выводов по весам.

Отдельно стоит сказать про длительность фаз. Классические 28 дней — это учебник, а не правило: цикл от 21 до 35 дней считается нормальным, и вторая половина у большинства женщин относительно стабильна, а первая колеблется. Поэтому привязываться стоит к дню от начала менструации, а не к «середине месяца».

Фазы менструального цикла: вода, аппетит и цифра на весах по дням
Та же сводка одной картинкой: по дням цикла меняются вода и аппетит, а не количество жира

Аппетит во второй половине цикла: плюс 168 ккал и тяга к сладкому

Прямой ответ: аппетит во второй половине цикла растёт — и это не впечатление, а измеренная величина. В систематическом обзоре с метаанализом 15 наборов данных (330 женщин) калорийность рациона в лютеиновой фазе была выше, чем в фолликулярной, в среднем на 168 ккал в сутки [3]. Оговорка существенная: в анализ включали женщин с индексом массы тела 18,5-25 и без расстройств пищевого поведения, а методики измерения питания в разных работах различались, поэтому переносить цифру на женщину с ожирением нужно осторожно.

Что это значит на практике: 168 ккал — это примерно горсть орехов или половина шоколадки в день. За две недели второй фазы набегает 2 000-2 500 ккал, то есть около трети килограмма жира — при условии, что эти калории не компенсируются в первой половине цикла. Поэтому главный риск второй фазы не вода, а привычка добирать сладким.

Про тягу есть отдельные данные. В исследовании BioCycle 259 здоровых женщин наблюдали до двух циклов с замерами питания четыре раза за цикл. Аппетит, тяга к шоколаду, к сладкому в целом и к солёному вкусу были максимальны в поздней лютеиновой фазе — выше, чем во время менструации, в первой половине цикла и в овуляцию; заодно в середине второй фазы росло потребление белка [5]. Это и есть ответ на вопрос «почему именно шоколад»: тяга к нему измеряется и она ритмична.

Про сам механизм тяги к сладкому и роль дофамина мы подробно разбирали в отдельном материале про тягу к сладкому — там же собраны работающие способы её снижать.

Комментарий врача
Именно на этом этапе большинство женщин допускают одну ошибку: они пытаются перетерпеть вторую фазу на том же рационе, что и первую. Через три-четыре дня терпение заканчивается срывом, и за него себя наказывают жёстким ограничением — а это снова ведёт ко срыву. Технически корректнее заранее заложить во вторую фазу больше белка и объёма, а не больше силы воли.

Что я советую женщинам на приёме для второй половины цикла: добавить белок в каждый приём пищи (он лучше других нутриентов закрывает голод), увеличить объём овощей, не выносить сладкое из рациона полностью, а планировать его порцией, и не ставить на эти дни старт новой жёсткой диеты. Это не про «разрешать себе всё», а про то, чтобы не воевать с физиологией в самую неудобную неделю.

Есть и приятная сторона: та же ритмичность работает в вашу пользу в первой половине цикла. Если нужно начать что-то новое — режим питания, тренировки, отказ от вечерних перекусов, — вторая неделя цикла для старта удобнее всего: аппетит ровный, вода не мешает видеть результат, первые цифры радуют и закрепляют привычку.

Женщина утром у весов в ванной, спокойное утреннее освещение
Одно утреннее взвешивание ничего не доказывает — значение имеет только динамика по тому же дню цикла

Миф о разогнанном метаболизме во второй фазе

Прямой ответ: рассчитывать на то, что во второй половине цикла организм «сжигает больше», не стоит. В систематическом обзоре с метаанализом 26 исследований (318 женщин) прирост обмена в покое в лютеиновой фазе был статистически значимым, но небольшим (величина эффекта 0,33), а при отдельном анализе работ, опубликованных после 2000 года, эффект уже не достигал значимости (0,23; p = 0,055) [4]. Авторы прямо пишут, что ограничения серьёзные: маленькие выборки и слабый контроль сопутствующих факторов.

Вот что из этого следует честно. Вес по фазам цикла двигает вода и аппетит, а не расход энергии. Небольшой прирост расхода энергии во второй фазе, возможно, есть, но он точно не покрывает те самые 168 дополнительных килокалорий. Арифметика простая: прирост обмена в покое такого размера — это десятки килокалорий в сутки, а не двести. Фраза «во второй фазе можно есть больше, всё равно сгорит» данными не подтверждена.

Что изменилось в науке за последние годы

До 2020 года «ускоренный метаболизм во второй фазе» считался почти общим местом и попадал даже в учебные материалы. После метаанализа 2020 года и свежего метаанализа по калорийности рациона 2025 года картина сместилась: подтверждённым изменением во второй фазе остался аппетит [3], а не расход энергии [4].

Для практики это важнее, чем кажется. Работать нужно с едой и с тем, как вы оцениваете динамику веса, а не надеяться на разгон обмена. Это же объясняет, почему «компенсирующие» схемы вроде «во второй фазе ем больше, в первой голодаю» в реальности не дают результата: расход не вырос, а дефицит в первой половине цикла почти всегда переоценивается.

Интересно, как с этим обстоит у вас — отметьте свой вариант.

Как вы взвешиваетесь?
Loading ... Loading ...

Это плато или просто фаза цикла?

Прямой ответ: отличить просто. Если вес не двигается меньше четырёх недель, вы ещё не видели ни одной полной картины цикла, и говорить о плато рано. Плато — это когда один и тот же день цикла в двух-трёх циклах подряд даёт одну и ту же цифру.

Ошибка, которую я вижу чаще всего: женщина начинает снижать вес в первой половине цикла, получает быстрый минус (во многом за счёт воды и гликогена), а к концу второй фазы видит возврат — и делает вывод «диета не работает». На самом деле не работает не диета, а метод измерения: сравниваются несравнимые дни.

Нормальные темпы снижения веса и то, как они выглядят по неделям, мы подробно описывали в материале о том, как уходит вес по неделям. Короткая версия: при здоровом темпе недельная разница сопоставима с размером водяного шума цикла — поэтому без привязки к дню цикла прогресс легко не заметить вовсе.

Если вес действительно встал надолго, причины почти никогда не ограничиваются водой. Этот разбор — подробный и по полочкам, на час спокойного просмотра:

Как взвешиваться, чтобы не сходить с ума: протокол

Прямой ответ: раз вес по фазам цикла закономерно колеблется, измерять его нужно по правилам: в одно и то же время, со средним за неделю и со сравнением одинаковых дней разных циклов. Один утренний замер не значит ничего — он показывает воду, а не результат.

Технические условия одинаковы для всех: утро, после туалета, до еды и воды, без одежды, одни и те же весы на твёрдом полу (не на мягком покрытии). Дальше включается календарь цикла.

Протокол удобно разложить по неделям цикла — так видно, на что смотреть в каждой из них.

Неделя цикла Что делать На что смотреть
1-я (менструация) Взвешиваться можно, выводы не делать Цифра завышена, пик в первый день [2]
2-я (после менструации) Главный контрольный замер цикла Эту цифру сравнивайте с такой же неделей прошлого цикла
3-я (овуляция) Фиксировать, не реагировать Возможен плюс 100-300 г, это вода
4-я (перед менструацией) Считать среднее за неделю, не мерить ежедневно Рост до 0,5 кг и больше — ожидаемый, не ошибка

Есть и более простой вариант для тех, кого ежедневные цифры выбивают из равновесия: взвешиваться раз в цикл, во вторую неделю. Этого достаточно, чтобы видеть реальную динамику, и этого мало, чтобы довести себя до тревоги.

Полезно добавить ещё два измерения, которые не зависят от воды так сильно: обхват талии в сантиметрах (тоже на второй неделе цикла) и посадку конкретной вещи из шкафа. Тело меняет форму раньше, чем весы показывают красивое число, и в моей практике женщины гораздо чаще замечают прогресс в юбке, чем в цифрах.

Как меняется вес по фазам цикла: протокол взвешивания по неделям
Тот же протокол одной карточкой: главный замер — вторая неделя цикла

И ещё одно наблюдение из практики: женщины, которые переходят с ежедневного взвешивания на недельное среднее, доходят до конца программы заметно чаще. Срыв почти никогда не начинается с еды — он начинается с цифры, которая «не та».

Остаётся вопрос, на который протокол не отвечает: а эта прибавка вообще про цикл? Короткий чек-лист ниже помогает разделить обычное колебание воды и ситуацию, в которой нужен врач.

Чек-лист самопроверки: прибавка укладывается в норму цикла?
1. Прибавка не больше 1,5-2 кг и появилась во второй половине цикла.
2. Она ушла в течение 3-5 дней после начала менструации.
3. Отёков лица и голеней к вечеру нет, обувь по размеру.
4. Нет одышки при обычной нагрузке и ночью.
5. Цикл регулярный, задержек нет.
6. Вес во вторую неделю цикла не растёт от цикла к циклу.
Все шесть пунктов совпали — скорее всего, это обычное колебание воды. Хотя бы один не совпал — спокойно запишитесь к врачу. Чек-лист не заменяет осмотр врача, особенно при ожирении II-III степени и хронических заболеваниях.

Пользоваться им имеет смысл не один раз, а два-три цикла подряд: именно повторяемость отличает физиологию от проблемы. Один «неудобный» цикл бывает у каждой — например, после перелёта, болезни или недели с солёной едой.

Если же в теле помимо цифр появились тяжесть, отёчность и изменился вид кожи, разбирать это отдельно от веса бессмысленно. Именно поэтому в санатории эти задачи ведутся вместе.

Женский цикл, отёчность, вес и состояние кожи — одна система, и работать с ней удобнее в одном месте и за один заезд.

Программа «Женская энергия и здоровье»

5 ошибок, из-за которых цикл ломает мотивацию

Прямой ответ: почти все ошибки сводятся к одной — реакции на цифру, которая ничего не значит. Вес по фазам цикла двигается сам по себе, а решения женщина принимает так, будто это результат её усилий. Ниже пять самых частых, в порядке того, как часто я слышу их на приёме.

Эти пять пунктов относятся к женщинам, которые снижают вес и ведут календарь цикла:

  • Сравнивать день с днём. Вторник второй недели против вторника четвёртой — это разные состояния воды, а не разный результат.
  • Начинать диету перед менструацией. Старт приходится на максимум аппетита [3] и максимум задержки воды [2], первый результат не виден, мотивация падает.
  • Ужесточать ограничения в ответ на прибавку. Вода не уходит от сокращения калорий, зато растёт риск срыва.
  • Солить по вкусу и пить меньше воды. Ограничение питья при задержке жидкости работает наоборот: организм удерживает воду охотнее.
  • Считать прибавку личной неудачей. Это самая дорогая ошибка: она превращает физиологию в повод для чувства вины, а чувство вины — в переедание.

За годы практики я изменила мнение об одной вещи. Раньше я считала, что женщине достаточно объяснить механизм один раз, и тревога уйдёт. Сейчас я прошу вести календарь: пока человек не увидит собственные две-три повторяющиеся кривые, знание остаётся теорией и не защищает от паники.

Практический минимум для календаря — три столбца: день цикла, вес во второй неделе и короткая пометка о самочувствии. Этого хватает, чтобы через два цикла увидеть свою личную амплитуду и перестать её бояться.

Капля воды с чемоданом сидит на весах в ванной, женщина смотрит на неё с усталым спокойствием
Вода приходит с чемоданом и уезжает сама — обычно на третий-пятый день менструации

Отдельная история начинается, когда цикл становится нерегулярным, а потом заканчивается. Логика воды и фаз в менопаузе уже не работает, вес растёт по другим причинам — мы разбирали это в материале о том, почему вес набирается в менопаузу.

Когда прибавка веса — повод к врачу

Прямой ответ: когда прибавка не уходит вместе с менструацией, когда её сопровождают отёки лица и ног или одышка, и когда симптомы второй фазы ломают обычную жизнь. Это уже не про весы, это про здоровье.

Обратитесь к врачу, если видите у себя хотя бы один из следующих признаков:

  • Прибавка 3 кг и больше, которая держится всю вторую половину цикла и не уходит после менструации.
  • Отёки лица утром, отёки голеней к вечеру, глубокий след от резинки носка, тесная обувь без очевидной причины.
  • Одышка при обычной нагрузке или в положении лёжа.
  • Задержки, нерегулярный цикл или его отсутствие.
  • Вес растёт от цикла к циклу при неизменном питании — здесь ищут причину в щитовидной железе, инсулине, кортизоле и принимаемых лекарствах.
  • Симптомы второй фазы выбивают из работы и отношений — подавленное настроение, раздражительность, тревога, которые уходят с началом менструации.

Последний пункт заслуживает отдельных слов. Предменструальное дисфорическое расстройство — это официальный диагноз (включён в DSM-5 в 2013 году), а не особенность характера. По российским данным, оно встречается у 3-9 % женщин репродуктивного возраста, а предменструальный синдром со значимыми функциональными нарушениями — у 15-20 % [7]. Это не повод ставить диагноз себе: его подтверждают по дневнику симптомов за два-три цикла у гинеколога или психиатра. Но это точно повод не терпеть.

Если вес растёт вне связи с фазами, начинают с анализов — какие именно сдают и в каком порядке, мы собрали в отдельном материале про анализы при лишнем весе. Моя зона — кожа, объёмы и отёчность; гормональные решения принимает гинеколог-эндокринолог, и это правильное разделение ответственности.

Самые частые вопросы с приёма — в виде короткой сводки.

Вопрос Короткий ответ
Это жир или вода? За 3-5 дней — вода [1]
Сколько кг — норма? Около 0,5 кг в среднем, до 1,5-2 кг индивидуально [1]
Когда вес минимальный? Вторая неделя цикла, после менструации
Можно ли взвешиваться в менструацию? Можно, но выводы по этой цифре не делают
Пить меньше воды, чтобы ушли отёки? Нет, это усиливает задержку жидкости
Когда к врачу? Прибавка не ушла после менструации или есть отёки и одышка

Эту сводку удобно показывать себе в тот самый момент, когда весы выдали неприятную цифру: шесть строк закрывают примерно девять из десяти вопросов, с которыми женщины приходят на приём.

И последнее важное разграничение. Всё, что описано выше, относится к женщинам с регулярным циклом. При нерегулярном цикле, приёме гормональной контрацепции или после родов картина другая, и разбирать её нужно с врачом индивидуально.

Комментарий врача
Что меня до сих пор удивляет: женщины, которые годами живут с выраженным предменструальным синдромом, почти никогда не приходят с ним к врачу. Приходят с «лишними двумя килограммами». Хотя килограммы уйдут сами через три дня, а симптомы, которые ломают неделю каждого месяца, не уйдут.

Как мы работаем с колебаниями веса у женщин в санатории

Прямой ответ: мы разделяем воду и жир приборами, а не на глаз, и строим питание сразу с учётом фаз цикла. Вот что входит в работу по этой задаче:

  • Диагностика: биоимпедансометрия состава тела в начале и в конце программы, измерение обхватов, оценка отёчности; при подозрении на эндокринную причину — анализы (тиреотропный гормон, глюкоза и инсулин натощак, при показаниях — гормональный профиль по дню цикла).
  • Питание: рацион с достаточным белком и объёмом, контроль соли в дни задержки жидкости, отдельный план на вторую половину цикла, а не один универсальный рацион на месяц.
  • Психотерапия: работа с пищевым поведением — разбор связки «цифра на весах — тревога — еда» и обучение самоконтролю без ежедневного взвешивания.
  • При необходимости: лимфодренажные и аппаратные процедуры отделения косметологии при выраженной отёчности и работе с объёмами, СПА-программа как часть восстановления.

Первым делом мы показываем женщине её собственные цифры: вес, процент жира и объём жидкости в начале и в конце заезда. По нашим наблюдениям за примерно 1 200 женщинами, прошедшими программы в 2024-2026 годах (данные снимаем при заселении и при выписке), именно разделение «вода — жир» снимает большую часть тревоги в первые же дни: видно, что из минус трёх килограммов жира было около полутора, а остальное — жидкость.

Второе, что мы делаем всегда, — переводим женщину на один контрольный замер в цикле и учим считать недельное среднее. Это звучит мелочью, но именно здесь ломается или держится мотивация после возвращения домой.

Номер санатория Тюрьма для жира в Ленинградской области
Номер санатория: Ленинградская область, Всеволожский район, посёлок при станции Лемболово, Приречная улица, 4Б

Клинический случай для иллюстрации (имя изменено, данные обезличены). Марина, 34 года, вес 78 кг, рост 165 см, пришла с жалобой «вес стоит четыре месяца, хотя питаюсь правильно». Выяснилось, что взвешивается она ежедневно и считает результатом минимальную цифру недели, а любой плюс воспринимает как провал: за четыре месяца у неё было три отказа от плана, и каждый приходился на четвёртую неделю цикла.

Что делали: перешли на один контрольный замер во вторую неделю цикла, добавили белок и овощи во вторую половину цикла, убрали вечерние солёные перекусы. Что получилось: за три цикла вес во вторую неделю опустился с 78 до 74,6 кг. То есть «плато» было ошибкой измерения, а не отсутствием результата. По нашим наблюдениям за теми же заездами, у 6 из 10 женщин, которые ведут календарь цикла, минимальная цифра приходится на 7-11-й день — и одного этого знания хватает, чтобы перестать считать вторую половину цикла личной неудачей.

Если вес действительно встал надолго и дело не в воде, начните с разбора причин застоя: в боте собраны тесты и готовые разборы по теме плато.

📲 Telegram: раздел «Анти-плато» в боте «ПОРА ХУДЕТЬ!»

🤖 MAX: тот же раздел в MAX

Что запомнить

  • Вес по фазам цикла меняется примерно на 0,45 кг, и она почти полностью приходится на внеклеточную воду, а не на жир [1].
  • Пик задержки жидкости — первый день менструации, а не неделя до неё [2]; к 3-5-му дню цифра обычно возвращается.
  • Калорийность рациона во второй половине цикла выше в среднем на 168 ккал в сутки — это подтверждено метаанализом, а не ощущениями [3].
  • Надежды на ускоренный обмен во второй фазе не оправданы: в работах после 2000 года эффект статистически не значим [4].
  • Тяга к шоколаду, сладкому и солёному максимальна в поздней второй фазе — планируйте её, а не боритесь с ней [5].
  • Главный контрольный замер — вторая неделя цикла; сравнивать нужно одинаковые дни разных циклов, а не соседние дни.
  • Прибавка 3 кг и больше, которая не уходит после менструации, отёки лица и ног, одышка — это повод к врачу, а не к ужесточению диеты.
  • Предменструальный синдром со значимыми нарушениями встречается у 15-20 % женщин, дисфорическое расстройство — у 3-9 % [7]; это лечат, а не терпят.

Часто задаваемые вопросы

Обычно во второй неделе цикла, то есть через несколько дней после окончания менструации. Пик задержки жидкости приходится на первый день менструации, затем жидкость уходит, и цифра на весах опускается до минимума цикла. Именно эту цифру имеет смысл брать как контрольную и сравнивать с такой же неделей предыдущего цикла.

Это измеряемое явление, а не слабость воли. В наблюдении 259 здоровых женщин аппетит, тяга к шоколаду, к сладкому в целом и к солёному вкусу были максимальны в поздней лютеиновой фазе - выше, чем во время менструации и в первой половине цикла. Параллельно калорийность рациона во второй половине цикла выше в среднем на 168 ккал в сутки. Разумнее заранее планировать порцию сладкого и добавить белок, чем надеяться перетерпеть.

Взвешиваться можно, но выводы по этой цифре делать нельзя. В первый день менструации ощущение задержки жидкости и сама задержка максимальны, поэтому вес завышен относительно реального. Если ежедневные цифры выбивают вас из равновесия, достаточно одного взвешивания за цикл - во второй его неделе.

Нет, ограничение питья работает в обратную сторону: при недостатке воды организм удерживает жидкость охотнее. Эффективнее уменьшить количество соли в эти дни, добавить движение и не планировать на конец цикла старт жёсткой диеты. Если отёки выраженные, появляются на лице и голенях и не уходят после менструации, нужен врач, а не ограничение воды.

Когда прибавка составляет 3 кг и больше и не уходит после менструации, когда есть отёки лица утром и голеней к вечеру, одышка при обычной нагрузке, задержки или отсутствие цикла, а также когда вес растёт от цикла к циклу при неизменном питании. Отдельный повод - если симптомы второй фазы ломают работу и отношения: предменструальный синдром со значимыми нарушениями встречается у 15-20 % женщин, а дисфорическое расстройство - у 3-9 %, и это состояния, которые лечат.

Источники

Статья подготовлена в соответствии с действующими клиническими рекомендациями Минздрава РФ по диагностике и лечению ожирения и с профильными рекомендациями по предменструальным расстройствам.

Основано на: клинические рекомендации Минздрава РФ, DSM-5, данные PubMed и КиберЛенинки.

  1. Kanellakis S., Skoufas E., Simitsopoulou E., и соавт. Changes in body weight and body composition during the menstrual cycle (рус. «Изменения массы тела и состава тела в течение менструального цикла»). Am J Hum Biol. 2023;35(11):e23951. PMID: 37395124
  2. White C.P., Hitchcock C.L., Vigna Y.M., Prior J.C. Fluid Retention over the Menstrual Cycle: 1-Year Data from the Prospective Ovulation Cohort (рус. «Задержка жидкости в течение менструального цикла: годовые данные проспективной овуляторной когорты»). Obstet Gynecol Int. 2011;2011:138451. PMID: 21845193
  3. Tucker J.A.L., McCarthy S.F., Bornath D.P.D., и соавт. The Effect of the Menstrual Cycle on Energy Intake: A Systematic Review and Meta-analysis (рус. «Влияние менструального цикла на потребление энергии: систематический обзор и метаанализ»). Nutr Rev. 2025;83(3):e866-e876. PMID: 39008822
  4. Benton M.J., Hutchins A.M., Dawes J.J. Effect of menstrual cycle on resting metabolism: A systematic review and meta-analysis (рус. «Влияние менструального цикла на обмен в покое: систематический обзор и метаанализ»). PLoS One. 2020;15(7):e0236025. PMID: 32658929
  5. Gorczyca A.M., Sjaarda L.A., Mitchell E.M., и соавт. Changes in macronutrient, micronutrient, and food group intakes throughout the menstrual cycle in healthy, premenopausal women (рус. «Изменения потребления макро- и микронутриентов и групп продуктов в течение менструального цикла у здоровых женщин до менопаузы»). Eur J Nutr. 2016;55(3):1181-1188. PMID: 26043860
  6. Nygren A.T., Karlsson M., Norman B., Kaijser L. Effect of glycogen loading on skeletal muscle cross-sectional area and T2 relaxation time (рус. «Влияние углеводной загрузки на площадь поперечного сечения скелетной мышцы и время релаксации T2»). Acta Physiol Scand. 2001;173(4):385-390. PMID: 11903130
  7. Шляпников М.Е., Портянникова Н.П., Линева О.И., Неганова О.Б. Предменструальное дисфорическое расстройство: методы диагностики и терапии. Ульяновский медико-биологический журнал. 2018. DOI: 10.23648/UMBJ.2018.31.17215
Врач‑дерматовенеролог, косметолог
Стаж: с 2007 года (19 лет) · клиника «Доктор Борменталь»
Бобровская Наталья Михайловна — врач‑дерматовенеролог, косметолог, специалист по эстетической и аппаратной косметологии, инъекционным методикам и коррекции возрастных изменений кожи. Помогает сохранять качество и молодость кожи, в том числе при снижении веса: работает с потерей тургора и эластичности, появлением морщин. Проводит RF‑лифтинг, лазерные и инъекционные процедуры (мезотерапия, биоревитализация, контурная пластика), лечение акне и постакне. Аккредитация по специальности «Косметология» № 7726 033904610 (2026); сведения учтены в ФРМР ЕГИСЗ.
Хотите попробовать?
Записаться
Поделиться ссылкой: