
Плюс полтора килограмма за три дня — и ни одного лишнего куска за эти три дня. С такой цифрой женщина приходит и спрашивает ровно одно: где заканчивается норма и начинается болезнь. Отвечаю сразу: вес по фазам цикла действительно меняется, но в измеренных исследованиях эта разница составляет около 0,45 кг и приходится почти целиком на внеклеточную воду, а не на жир [1]. Килограмма жира за три дня не бывает физически: для этого нужно съесть примерно 7 000 ккал сверх своей нормы, и съесть их незаметно невозможно. Дальше разберём, сколько добавляет вода, что на самом деле происходит с аппетитом во второй половине цикла, как взвешиваться, чтобы не ловить ложную тревогу, и в каких случаях прибавка — действительно повод к врачу.
Коротко: вес по фазам цикла колеблется примерно на 0,4-0,5 кг, и это внеклеточная вода, а не жир [1]. Пик приходится на первый день менструации [2]. Во второй половине цикла суточная калорийность рациона в среднем выше на 168 ккал [3]. Сравнивайте не день с днём, а один и тот же день цикла с тем же днём прошлого цикла. Прибавка больше 2-3 кг, которая не уходит после менструации, — повод к врачу, а не к диете.
Что такое вес по фазам цикла и из чего он складывается
Прямой ответ: это закономерное колебание цифры на весах в течение одного менструального цикла, которое создаётся водой, содержимым кишечника и запасами гликогена, а не изменением количества жира.
Вес по фазам цикла — предсказуемое изменение массы тела внутри одного цикла: минимум обычно приходится на первую половину, прибавка нарастает ко второй половине и достигает пика в первый день менструации, после чего цифра возвращается к исходной. В измерениях состава тела эта прибавка объясняется внеклеточной жидкостью; жировая и мышечная масса за цикл значимо не меняются [1].
Чтобы понимать, что именно показывают весы, достаточно помнить состав прибавки. Жир — только одна из её частей, и самая медленная. Всё остальное меняется в разы быстрее и возвращается само.

Я веду женщин, которые приходят за объёмами и качеством кожи, и почти каждая вторая начинает разговор не с кожи, а с весов. За годы приёмов я поняла простую вещь: тревогу создаёт не прибавка, а непонимание её природы. Когда женщина видит, из чего состоят эти «плюс полтора килограмма», она перестаёт бросать начатое на третий день. Поэтому я всегда начинаю с арифметики тела, а не с утешений.
Тело взрослой женщины примерно наполовину состоит из воды, и именно вода — самая подвижная часть массы. За сутки организм может удержать или отдать около литра жидкости, никак не меняя количество жировой ткани. Добавьте к этому гликоген — запас углеводов в мышцах и печени, который хранится вместе с водой, и содержимое кишечника, зависящее от объёма клетчатки и ритма стула. Все три составляющие меняются быстро.
Жир меняется медленно, и это хорошая новость. Чтобы набрать килограмм жировой ткани, нужен устойчивый профицит около 7 000 ккал, чтобы отдать — такой же дефицит. Поэтому любая цифра, появившаяся за два-три дня, по определению не является жиром: ни в плюс, ни в минус.
Сколько килограммов добавляет цикл: что показали измерения
Прямой ответ: примерно полкилограмма. В греческом исследовании 42 женщин с измерениями дважды в неделю вес во время менструации был выше, чем на первой неделе цикла, на 0,450 кг, а внеклеточная вода — на 0,474 кг; других значимых изменений состава тела не нашли [1]. То есть прибавка — это вода почти один к одному, и цифры получены на небольшой выборке методом биоимпеданса, поэтому у конкретной женщины разброс может быть и больше, и меньше.
Второе важное измерение касается не весов, а ощущений. В годовом наблюдении 765 циклов у 62 здоровых женщин ежедневно оценивали ощущение задержки жидкости по шкале от 0 до 4. Пик приходился на первый день менструации (в среднем 0,9 балла), минимум — на середину первой половины цикла, а вокруг овуляции балл плавно поднимался с 0,22 до 0,50 [2]. Оговорка к этим цифрам обязательна: это самооценка по дневнику, а не объём жидкости, измеренный приборами.
В том же наблюдении нашлась деталь, которая переворачивает бытовую логику: с уровнями эстрадиола и прогестерона в крови ощущение отёчности значимо не совпадало [2]. Проще говоря, по анализам нельзя предсказать, насколько сильно женщину будет «разносить» перед менструацией, и две женщины с одинаковым гормональным профилем могут чувствовать себя совершенно по-разному.

Сопоставьте эти 0,45 кг с тем, что пишут в популярных статьях: «прибавка 1,5-3 кг — абсолютная норма» и «матка перед менструацией тяжелеет на 1-1,5 кг». Вторая фраза — просто ошибка. Небеременная матка весит порядка 50-70 г, толщина эндометрия меняется на миллиметры, и в граммах это считаные десятки, а не килограммы.
Если весы действительно показали плюс два килограмма, источник почти всегда другой, и он обычно лежит на поверхности: солёная еда, углеводная загрузка, запор, долгий перелёт, новая тренировка с мышечным воспалением. Один из этих пунктов находится у девяти женщин из десяти, если спокойно вспомнить предыдущие двое суток.
Если бы прибавку перед менструацией давала матка, она весила бы как новорождённый. Ровно поэтому я прошу пациенток не додумывать механизм, а смотреть на три реальных источника: соль, углеводы и кишечник.
И третье, о чём почти не говорят: 0,45 кг — это средняя величина по группе. У женщины с выраженным предменструальным синдромом она может быть вдвое больше, у женщины без симптомов — незаметной. Поэтому своя норма важнее любой чужой: её видно только по двум-трём собственным циклам, и ни одна статья не назовёт её за вас.
Почему весы растут: вода, натрий, гликоген и кишечник
Прямой ответ: вторая половина цикла меняет работу с натрием и водой, а вместе с ней — скорость кишечника и запас гликогена. Каждый из этих механизмов добавляет граммы, а в сумме они дают заметную на весах цифру.
Вода и натрий
Во второй половине цикла в организме доминирует прогестерон, и обмен натрия в этот период меняется: натрий удерживается в тканях, а вода идёт за ним. Это не поломка, а штатное состояние, которое заканчивается вместе с началом менструации. Важно не переоценивать прямую связь с гормонами: в наблюдении 765 циклов ощущение отёчности с уровнями эстрадиола и прогестерона не коррелировало [2].
Практический вывод простой: количество соли в эти дни значит больше, чем сами гормоны. Один солёный ужин легко прибавляет на весах 300-600 г воды — независимо от фазы и независимо от того, как вы питались всю неделю до него.
Гликоген тянет воду за собой
Гликоген хранится в мышцах и печени не в сухом виде: вместе с ним запасается вода. Это видно даже на снимках. В эксперименте с четырьмя днями резкого ограничения углеводов и последующими четырьмя днями углеводной загрузки содержание гликогена в мышцах выросло с 281 до 634 ммоль/кг сухого веса, площадь поперечного сечения мышц бедра увеличилась на 3,5 %, а обхват бедра — на 2,5 % [6]. Выборка там крошечная, всего пять добровольцев, поэтому точные проценты переносить на себя не стоит — важно направление.
Отсюда два бытовых следствия. После дня с пастой и десертами весы наутро выше, хотя жира не прибавилось. И наоборот: первые два-три дня любой низкоуглеводной диеты дают быстрый минус, который состоит из воды, а не из жира, — и он так же быстро возвращается, когда углеводы возвращаются в рацион.
Кишечник и вздутие
Во второй половине цикла моторика желудочно-кишечного тракта замедляется, и это даёт ощущение вздутия и тесной одежды в области живота. На весах это тоже видно: содержимое кишечника имеет массу. Именно из-за вздутия женщины часто говорят «я поправилась в живот», хотя объём живота вырос, а количество жира осталось тем же.
Ниже — сводка по фазам: что происходит с водой, аппетитом и цифрой на весах. Фазы считаются от первого дня менструации, длительность у каждой женщины своя, и это нормально.
| Фаза (дни типичного цикла 28 дней) | Что происходит с водой и аппетитом | Что показывают весы |
|---|---|---|
| Менструация (1-5-й день) | Пик ощущения задержки жидкости в первый день, затем спад [2] | Максимум цикла в первый день, дальше цифра идёт вниз |
| Первая половина, после менструации (6-13-й день) | Жидкость уходит, аппетит ровный | Минимум цикла, самая честная цифра |
| Овуляция (около 14-го дня) | Ощущение отёчности плавно растёт [2] | Плюс 100-300 г, часто незаметно |
| Вторая половина (15-28-й день) | Удержание натрия и воды, калорийность выше в среднем на 168 ккал в сутки [3], тяга к сладкому и солёному к концу фазы [5] | Постепенный рост до 0,5 кг и больше |
Таблицу удобно читать как расписание, а не как приговор: в каждой фазе у вас есть одна задача. В первой половине — спокойно работать и снимать контрольные цифры, во второй — не воевать с аппетитом и не делать выводов по весам.
Отдельно стоит сказать про длительность фаз. Классические 28 дней — это учебник, а не правило: цикл от 21 до 35 дней считается нормальным, и вторая половина у большинства женщин относительно стабильна, а первая колеблется. Поэтому привязываться стоит к дню от начала менструации, а не к «середине месяца».

Аппетит во второй половине цикла: плюс 168 ккал и тяга к сладкому
Прямой ответ: аппетит во второй половине цикла растёт — и это не впечатление, а измеренная величина. В систематическом обзоре с метаанализом 15 наборов данных (330 женщин) калорийность рациона в лютеиновой фазе была выше, чем в фолликулярной, в среднем на 168 ккал в сутки [3]. Оговорка существенная: в анализ включали женщин с индексом массы тела 18,5-25 и без расстройств пищевого поведения, а методики измерения питания в разных работах различались, поэтому переносить цифру на женщину с ожирением нужно осторожно.
Что это значит на практике: 168 ккал — это примерно горсть орехов или половина шоколадки в день. За две недели второй фазы набегает 2 000-2 500 ккал, то есть около трети килограмма жира — при условии, что эти калории не компенсируются в первой половине цикла. Поэтому главный риск второй фазы не вода, а привычка добирать сладким.
Про тягу есть отдельные данные. В исследовании BioCycle 259 здоровых женщин наблюдали до двух циклов с замерами питания четыре раза за цикл. Аппетит, тяга к шоколаду, к сладкому в целом и к солёному вкусу были максимальны в поздней лютеиновой фазе — выше, чем во время менструации, в первой половине цикла и в овуляцию; заодно в середине второй фазы росло потребление белка [5]. Это и есть ответ на вопрос «почему именно шоколад»: тяга к нему измеряется и она ритмична.
Про сам механизм тяги к сладкому и роль дофамина мы подробно разбирали в отдельном материале про тягу к сладкому — там же собраны работающие способы её снижать.
Что я советую женщинам на приёме для второй половины цикла: добавить белок в каждый приём пищи (он лучше других нутриентов закрывает голод), увеличить объём овощей, не выносить сладкое из рациона полностью, а планировать его порцией, и не ставить на эти дни старт новой жёсткой диеты. Это не про «разрешать себе всё», а про то, чтобы не воевать с физиологией в самую неудобную неделю.
Есть и приятная сторона: та же ритмичность работает в вашу пользу в первой половине цикла. Если нужно начать что-то новое — режим питания, тренировки, отказ от вечерних перекусов, — вторая неделя цикла для старта удобнее всего: аппетит ровный, вода не мешает видеть результат, первые цифры радуют и закрепляют привычку.

Миф о разогнанном метаболизме во второй фазе
Прямой ответ: рассчитывать на то, что во второй половине цикла организм «сжигает больше», не стоит. В систематическом обзоре с метаанализом 26 исследований (318 женщин) прирост обмена в покое в лютеиновой фазе был статистически значимым, но небольшим (величина эффекта 0,33), а при отдельном анализе работ, опубликованных после 2000 года, эффект уже не достигал значимости (0,23; p = 0,055) [4]. Авторы прямо пишут, что ограничения серьёзные: маленькие выборки и слабый контроль сопутствующих факторов.
Вот что из этого следует честно. Вес по фазам цикла двигает вода и аппетит, а не расход энергии. Небольшой прирост расхода энергии во второй фазе, возможно, есть, но он точно не покрывает те самые 168 дополнительных килокалорий. Арифметика простая: прирост обмена в покое такого размера — это десятки килокалорий в сутки, а не двести. Фраза «во второй фазе можно есть больше, всё равно сгорит» данными не подтверждена.
Что изменилось в науке за последние годы
До 2020 года «ускоренный метаболизм во второй фазе» считался почти общим местом и попадал даже в учебные материалы. После метаанализа 2020 года и свежего метаанализа по калорийности рациона 2025 года картина сместилась: подтверждённым изменением во второй фазе остался аппетит [3], а не расход энергии [4].
Для практики это важнее, чем кажется. Работать нужно с едой и с тем, как вы оцениваете динамику веса, а не надеяться на разгон обмена. Это же объясняет, почему «компенсирующие» схемы вроде «во второй фазе ем больше, в первой голодаю» в реальности не дают результата: расход не вырос, а дефицит в первой половине цикла почти всегда переоценивается.
Интересно, как с этим обстоит у вас — отметьте свой вариант.
Это плато или просто фаза цикла?
Прямой ответ: отличить просто. Если вес не двигается меньше четырёх недель, вы ещё не видели ни одной полной картины цикла, и говорить о плато рано. Плато — это когда один и тот же день цикла в двух-трёх циклах подряд даёт одну и ту же цифру.
Ошибка, которую я вижу чаще всего: женщина начинает снижать вес в первой половине цикла, получает быстрый минус (во многом за счёт воды и гликогена), а к концу второй фазы видит возврат — и делает вывод «диета не работает». На самом деле не работает не диета, а метод измерения: сравниваются несравнимые дни.
Нормальные темпы снижения веса и то, как они выглядят по неделям, мы подробно описывали в материале о том, как уходит вес по неделям. Короткая версия: при здоровом темпе недельная разница сопоставима с размером водяного шума цикла — поэтому без привязки к дню цикла прогресс легко не заметить вовсе.
Если вес действительно встал надолго, причины почти никогда не ограничиваются водой. Этот разбор — подробный и по полочкам, на час спокойного просмотра:
Как взвешиваться, чтобы не сходить с ума: протокол
Прямой ответ: раз вес по фазам цикла закономерно колеблется, измерять его нужно по правилам: в одно и то же время, со средним за неделю и со сравнением одинаковых дней разных циклов. Один утренний замер не значит ничего — он показывает воду, а не результат.
Технические условия одинаковы для всех: утро, после туалета, до еды и воды, без одежды, одни и те же весы на твёрдом полу (не на мягком покрытии). Дальше включается календарь цикла.
Протокол удобно разложить по неделям цикла — так видно, на что смотреть в каждой из них.
| Неделя цикла | Что делать | На что смотреть |
|---|---|---|
| 1-я (менструация) | Взвешиваться можно, выводы не делать | Цифра завышена, пик в первый день [2] |
| 2-я (после менструации) | Главный контрольный замер цикла | Эту цифру сравнивайте с такой же неделей прошлого цикла |
| 3-я (овуляция) | Фиксировать, не реагировать | Возможен плюс 100-300 г, это вода |
| 4-я (перед менструацией) | Считать среднее за неделю, не мерить ежедневно | Рост до 0,5 кг и больше — ожидаемый, не ошибка |
Есть и более простой вариант для тех, кого ежедневные цифры выбивают из равновесия: взвешиваться раз в цикл, во вторую неделю. Этого достаточно, чтобы видеть реальную динамику, и этого мало, чтобы довести себя до тревоги.
Полезно добавить ещё два измерения, которые не зависят от воды так сильно: обхват талии в сантиметрах (тоже на второй неделе цикла) и посадку конкретной вещи из шкафа. Тело меняет форму раньше, чем весы показывают красивое число, и в моей практике женщины гораздо чаще замечают прогресс в юбке, чем в цифрах.

И ещё одно наблюдение из практики: женщины, которые переходят с ежедневного взвешивания на недельное среднее, доходят до конца программы заметно чаще. Срыв почти никогда не начинается с еды — он начинается с цифры, которая «не та».
Остаётся вопрос, на который протокол не отвечает: а эта прибавка вообще про цикл? Короткий чек-лист ниже помогает разделить обычное колебание воды и ситуацию, в которой нужен врач.
Пользоваться им имеет смысл не один раз, а два-три цикла подряд: именно повторяемость отличает физиологию от проблемы. Один «неудобный» цикл бывает у каждой — например, после перелёта, болезни или недели с солёной едой.
Если же в теле помимо цифр появились тяжесть, отёчность и изменился вид кожи, разбирать это отдельно от веса бессмысленно. Именно поэтому в санатории эти задачи ведутся вместе.
Женский цикл, отёчность, вес и состояние кожи — одна система, и работать с ней удобнее в одном месте и за один заезд.
5 ошибок, из-за которых цикл ломает мотивацию
Прямой ответ: почти все ошибки сводятся к одной — реакции на цифру, которая ничего не значит. Вес по фазам цикла двигается сам по себе, а решения женщина принимает так, будто это результат её усилий. Ниже пять самых частых, в порядке того, как часто я слышу их на приёме.
Эти пять пунктов относятся к женщинам, которые снижают вес и ведут календарь цикла:
- Сравнивать день с днём. Вторник второй недели против вторника четвёртой — это разные состояния воды, а не разный результат.
- Начинать диету перед менструацией. Старт приходится на максимум аппетита [3] и максимум задержки воды [2], первый результат не виден, мотивация падает.
- Ужесточать ограничения в ответ на прибавку. Вода не уходит от сокращения калорий, зато растёт риск срыва.
- Солить по вкусу и пить меньше воды. Ограничение питья при задержке жидкости работает наоборот: организм удерживает воду охотнее.
- Считать прибавку личной неудачей. Это самая дорогая ошибка: она превращает физиологию в повод для чувства вины, а чувство вины — в переедание.
За годы практики я изменила мнение об одной вещи. Раньше я считала, что женщине достаточно объяснить механизм один раз, и тревога уйдёт. Сейчас я прошу вести календарь: пока человек не увидит собственные две-три повторяющиеся кривые, знание остаётся теорией и не защищает от паники.
Практический минимум для календаря — три столбца: день цикла, вес во второй неделе и короткая пометка о самочувствии. Этого хватает, чтобы через два цикла увидеть свою личную амплитуду и перестать её бояться.

Отдельная история начинается, когда цикл становится нерегулярным, а потом заканчивается. Логика воды и фаз в менопаузе уже не работает, вес растёт по другим причинам — мы разбирали это в материале о том, почему вес набирается в менопаузу.
Когда прибавка веса — повод к врачу
Прямой ответ: когда прибавка не уходит вместе с менструацией, когда её сопровождают отёки лица и ног или одышка, и когда симптомы второй фазы ломают обычную жизнь. Это уже не про весы, это про здоровье.
Обратитесь к врачу, если видите у себя хотя бы один из следующих признаков:
- Прибавка 3 кг и больше, которая держится всю вторую половину цикла и не уходит после менструации.
- Отёки лица утром, отёки голеней к вечеру, глубокий след от резинки носка, тесная обувь без очевидной причины.
- Одышка при обычной нагрузке или в положении лёжа.
- Задержки, нерегулярный цикл или его отсутствие.
- Вес растёт от цикла к циклу при неизменном питании — здесь ищут причину в щитовидной железе, инсулине, кортизоле и принимаемых лекарствах.
- Симптомы второй фазы выбивают из работы и отношений — подавленное настроение, раздражительность, тревога, которые уходят с началом менструации.
Последний пункт заслуживает отдельных слов. Предменструальное дисфорическое расстройство — это официальный диагноз (включён в DSM-5 в 2013 году), а не особенность характера. По российским данным, оно встречается у 3-9 % женщин репродуктивного возраста, а предменструальный синдром со значимыми функциональными нарушениями — у 15-20 % [7]. Это не повод ставить диагноз себе: его подтверждают по дневнику симптомов за два-три цикла у гинеколога или психиатра. Но это точно повод не терпеть.
Если вес растёт вне связи с фазами, начинают с анализов — какие именно сдают и в каком порядке, мы собрали в отдельном материале про анализы при лишнем весе. Моя зона — кожа, объёмы и отёчность; гормональные решения принимает гинеколог-эндокринолог, и это правильное разделение ответственности.
Самые частые вопросы с приёма — в виде короткой сводки.
| Вопрос | Короткий ответ |
|---|---|
| Это жир или вода? | За 3-5 дней — вода [1] |
| Сколько кг — норма? | Около 0,5 кг в среднем, до 1,5-2 кг индивидуально [1] |
| Когда вес минимальный? | Вторая неделя цикла, после менструации |
| Можно ли взвешиваться в менструацию? | Можно, но выводы по этой цифре не делают |
| Пить меньше воды, чтобы ушли отёки? | Нет, это усиливает задержку жидкости |
| Когда к врачу? | Прибавка не ушла после менструации или есть отёки и одышка |
Эту сводку удобно показывать себе в тот самый момент, когда весы выдали неприятную цифру: шесть строк закрывают примерно девять из десяти вопросов, с которыми женщины приходят на приём.
И последнее важное разграничение. Всё, что описано выше, относится к женщинам с регулярным циклом. При нерегулярном цикле, приёме гормональной контрацепции или после родов картина другая, и разбирать её нужно с врачом индивидуально.
Как мы работаем с колебаниями веса у женщин в санатории
Прямой ответ: мы разделяем воду и жир приборами, а не на глаз, и строим питание сразу с учётом фаз цикла. Вот что входит в работу по этой задаче:
- Диагностика: биоимпедансометрия состава тела в начале и в конце программы, измерение обхватов, оценка отёчности; при подозрении на эндокринную причину — анализы (тиреотропный гормон, глюкоза и инсулин натощак, при показаниях — гормональный профиль по дню цикла).
- Питание: рацион с достаточным белком и объёмом, контроль соли в дни задержки жидкости, отдельный план на вторую половину цикла, а не один универсальный рацион на месяц.
- Психотерапия: работа с пищевым поведением — разбор связки «цифра на весах — тревога — еда» и обучение самоконтролю без ежедневного взвешивания.
- При необходимости: лимфодренажные и аппаратные процедуры отделения косметологии при выраженной отёчности и работе с объёмами, СПА-программа как часть восстановления.
Первым делом мы показываем женщине её собственные цифры: вес, процент жира и объём жидкости в начале и в конце заезда. По нашим наблюдениям за примерно 1 200 женщинами, прошедшими программы в 2024-2026 годах (данные снимаем при заселении и при выписке), именно разделение «вода — жир» снимает большую часть тревоги в первые же дни: видно, что из минус трёх килограммов жира было около полутора, а остальное — жидкость.
Второе, что мы делаем всегда, — переводим женщину на один контрольный замер в цикле и учим считать недельное среднее. Это звучит мелочью, но именно здесь ломается или держится мотивация после возвращения домой.

Клинический случай для иллюстрации (имя изменено, данные обезличены). Марина, 34 года, вес 78 кг, рост 165 см, пришла с жалобой «вес стоит четыре месяца, хотя питаюсь правильно». Выяснилось, что взвешивается она ежедневно и считает результатом минимальную цифру недели, а любой плюс воспринимает как провал: за четыре месяца у неё было три отказа от плана, и каждый приходился на четвёртую неделю цикла.
Что делали: перешли на один контрольный замер во вторую неделю цикла, добавили белок и овощи во вторую половину цикла, убрали вечерние солёные перекусы. Что получилось: за три цикла вес во вторую неделю опустился с 78 до 74,6 кг. То есть «плато» было ошибкой измерения, а не отсутствием результата. По нашим наблюдениям за теми же заездами, у 6 из 10 женщин, которые ведут календарь цикла, минимальная цифра приходится на 7-11-й день — и одного этого знания хватает, чтобы перестать считать вторую половину цикла личной неудачей.
Если вес действительно встал надолго и дело не в воде, начните с разбора причин застоя: в боте собраны тесты и готовые разборы по теме плато.
📲 Telegram: раздел «Анти-плато» в боте «ПОРА ХУДЕТЬ!»
🤖 MAX: тот же раздел в MAX
Что запомнить
- Вес по фазам цикла меняется примерно на 0,45 кг, и она почти полностью приходится на внеклеточную воду, а не на жир [1].
- Пик задержки жидкости — первый день менструации, а не неделя до неё [2]; к 3-5-му дню цифра обычно возвращается.
- Калорийность рациона во второй половине цикла выше в среднем на 168 ккал в сутки — это подтверждено метаанализом, а не ощущениями [3].
- Надежды на ускоренный обмен во второй фазе не оправданы: в работах после 2000 года эффект статистически не значим [4].
- Тяга к шоколаду, сладкому и солёному максимальна в поздней второй фазе — планируйте её, а не боритесь с ней [5].
- Главный контрольный замер — вторая неделя цикла; сравнивать нужно одинаковые дни разных циклов, а не соседние дни.
- Прибавка 3 кг и больше, которая не уходит после менструации, отёки лица и ног, одышка — это повод к врачу, а не к ужесточению диеты.
- Предменструальный синдром со значимыми нарушениями встречается у 15-20 % женщин, дисфорическое расстройство — у 3-9 % [7]; это лечат, а не терпят.
Часто задаваемые вопросы
В какой день цикла вес самый маленький?
Обычно во второй неделе цикла, то есть через несколько дней после окончания менструации. Пик задержки жидкости приходится на первый день менструации, затем жидкость уходит, и цифра на весах опускается до минимума цикла. Именно эту цифру имеет смысл брать как контрольную и сравнивать с такой же неделей предыдущего цикла.
Почему перед менструацией так хочется сладкого?
Это измеряемое явление, а не слабость воли. В наблюдении 259 здоровых женщин аппетит, тяга к шоколаду, к сладкому в целом и к солёному вкусу были максимальны в поздней лютеиновой фазе - выше, чем во время менструации и в первой половине цикла. Параллельно калорийность рациона во второй половине цикла выше в среднем на 168 ккал в сутки. Разумнее заранее планировать порцию сладкого и добавить белок, чем надеяться перетерпеть.
Можно ли взвешиваться во время менструации?
Взвешиваться можно, но выводы по этой цифре делать нельзя. В первый день менструации ощущение задержки жидкости и сама задержка максимальны, поэтому вес завышен относительно реального. Если ежедневные цифры выбивают вас из равновесия, достаточно одного взвешивания за цикл - во второй его неделе.
Поможет ли меньше пить, чтобы ушли отёки перед менструацией?
Нет, ограничение питья работает в обратную сторону: при недостатке воды организм удерживает жидкость охотнее. Эффективнее уменьшить количество соли в эти дни, добавить движение и не планировать на конец цикла старт жёсткой диеты. Если отёки выраженные, появляются на лице и голенях и не уходят после менструации, нужен врач, а не ограничение воды.
Когда колебания веса в цикле - повод обратиться к врачу?
Когда прибавка составляет 3 кг и больше и не уходит после менструации, когда есть отёки лица утром и голеней к вечеру, одышка при обычной нагрузке, задержки или отсутствие цикла, а также когда вес растёт от цикла к циклу при неизменном питании. Отдельный повод - если симптомы второй фазы ломают работу и отношения: предменструальный синдром со значимыми нарушениями встречается у 15-20 % женщин, а дисфорическое расстройство - у 3-9 %, и это состояния, которые лечат.
Источники
Статья подготовлена в соответствии с действующими клиническими рекомендациями Минздрава РФ по диагностике и лечению ожирения и с профильными рекомендациями по предменструальным расстройствам.
Основано на: клинические рекомендации Минздрава РФ, DSM-5, данные PubMed и КиберЛенинки.
- Kanellakis S., Skoufas E., Simitsopoulou E., и соавт. Changes in body weight and body composition during the menstrual cycle (рус. «Изменения массы тела и состава тела в течение менструального цикла»). Am J Hum Biol. 2023;35(11):e23951. PMID: 37395124
- White C.P., Hitchcock C.L., Vigna Y.M., Prior J.C. Fluid Retention over the Menstrual Cycle: 1-Year Data from the Prospective Ovulation Cohort (рус. «Задержка жидкости в течение менструального цикла: годовые данные проспективной овуляторной когорты»). Obstet Gynecol Int. 2011;2011:138451. PMID: 21845193
- Tucker J.A.L., McCarthy S.F., Bornath D.P.D., и соавт. The Effect of the Menstrual Cycle on Energy Intake: A Systematic Review and Meta-analysis (рус. «Влияние менструального цикла на потребление энергии: систематический обзор и метаанализ»). Nutr Rev. 2025;83(3):e866-e876. PMID: 39008822
- Benton M.J., Hutchins A.M., Dawes J.J. Effect of menstrual cycle on resting metabolism: A systematic review and meta-analysis (рус. «Влияние менструального цикла на обмен в покое: систематический обзор и метаанализ»). PLoS One. 2020;15(7):e0236025. PMID: 32658929
- Gorczyca A.M., Sjaarda L.A., Mitchell E.M., и соавт. Changes in macronutrient, micronutrient, and food group intakes throughout the menstrual cycle in healthy, premenopausal women (рус. «Изменения потребления макро- и микронутриентов и групп продуктов в течение менструального цикла у здоровых женщин до менопаузы»). Eur J Nutr. 2016;55(3):1181-1188. PMID: 26043860
- Nygren A.T., Karlsson M., Norman B., Kaijser L. Effect of glycogen loading on skeletal muscle cross-sectional area and T2 relaxation time (рус. «Влияние углеводной загрузки на площадь поперечного сечения скелетной мышцы и время релаксации T2»). Acta Physiol Scand. 2001;173(4):385-390. PMID: 11903130
- Шляпников М.Е., Портянникова Н.П., Линева О.И., Неганова О.Б. Предменструальное дисфорическое расстройство: методы диагностики и терапии. Ульяновский медико-биологический журнал. 2018. DOI: 10.23648/UMBJ.2018.31.17215





