лептин и грелин, Бобровский Андрей Вениаминович, санаторий Тюрьма для жира
Раздел: Статьи
👨‍⚕️ Автор: Бобровский Андрей Вениаминович, к.м.н., врач-диетолог, психотерапевт, основатель санатория
📅 Опубликовано: 7 июня 2026 · Проверено: 7 июня 2026 · 🔄 Обновлено: июнь 2026
Время чтения: 6 мин

Представьте: вы плотно пообедали, отодвинули тарелку — и через час рука сама тянется к печенью. Дело не в слабой воле. За вашим аппетитом стоят два конкретных вещества, и они иногда работают против вас. Гормоны голода — лептин и грелин — это химические сигналы, которые мозг получает от тела и по которым решает: пора есть или можно остановиться. Когда их настройка сбивается, вы чувствуете голод даже на полный желудок. Разберём по-человечески, без латыни: кто из них за что отвечает, почему при лишнем весе они «врут» и что реально можно сделать.

Коротко

  • Грелин — гормон голода: его вырабатывает в основном пустой желудок, уровень растёт перед едой и падает после.
  • Лептин — гормон сытости: его выделяет жировая ткань, он сообщает мозгу, что энергии достаточно и можно не есть.
  • При ожирении лептина в крови много, но мозг перестаёт его «слышать» — это лептинорезистентность, и человек хронически голоден.
  • Всего две ночи сна по 4 часа снижают лептин примерно на 18% и повышают грелин на 28% — голод и тяга к калорийному растут (исследование 2004 года).
  • Управлять гормонами голода напрямую таблеткой нельзя, но сон, белок, медленная еда и работа с пищевыми привычками возвращают им нормальную настройку.

Что такое гормоны голода и зачем они нужны

Гормоны голода — это сигнальные вещества, которыми тело сообщает мозгу о запасе энергии: лептин говорит «топлива хватает, можно тормозить», а грелин — «бак пустеет, ищи еду». Эту систему ещё называют энергетическим гомеостазом. Главных игроков двое, и работают они в паре, как педали газа и тормоза.

Важно понять одну вещь, которую я повторяю на каждой первой консультации: аппетит — это не каприз и не распущенность. Это физиология. Когда пациент говорит «я просто слабохарактерный», за этим обычно стоит сбитая гормональная регуляция, а не дефект личности. И это хорошая новость: с физиологией можно работать.

гормоны голода лептин и грелин: схема регуляции аппетита
Грелин «включает» голод, лептин «выключает» — мозг балансирует между ними.

Грелин — гормон голода: откуда берётся чувство «хочу есть»

Грелин — это гормон голода, который вырабатывается в основном клетками пустого желудка. Его уровень повышается перед привычным временем приёма пищи, заставляя вас почувствовать голод, и снижается, когда желудок наполняется. По сути грелин — это будильник аппетита: он звонит по расписанию, к которому вы сами его приучили.

Отсюда практический вывод: если вы годами завтракали в 8 утра, грелин будет исправно поднимать голод именно к этому часу — даже если накануне вы наелись на ночь. Желудок «помнит» график. Поэтому резкая смена режима питания первые дни даётся тяжело: гормон ещё работает по старому расписанию. Через одну-две недели грелин перенастраивается под новый ритм.

Лептин — гормон сытости: почему худеть так трудно

Лептин — это гормон сытости, который выделяет жировая ткань пропорционально её количеству: чем больше жира, тем больше лептина. Он сообщает мозгу, что запасов энергии достаточно, и подавляет аппетит. Логика природы проста: много жира — много лептина — мозг спокоен, можно меньше есть.

Звучит так, будто у полного человека аппетит должен быть подавлен лучше всех. На практике — наоборот, и в этом весь парадокс, к которому мы сейчас перейдём.

Если аппетит давно живёт своей жизнью, дело редко в одной причине — чаще сбит целый узел: сон, инсулин, лептин, пищевые привычки. В санатории мы разбираем этот узел по нитям, а не лечим симптом.

Программа метаболического здоровья

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Почему при лишнем весе гормоны голода «врут»

При ожирении лептина в крови много, но мозг перестаёт на него реагировать — это состояние называется лептинорезистентностью. Сигнал «энергии достаточно» просто не доходит до адресата, и человек чувствует голод даже при больших запасах жира. Как описано в обзоре в журнале Metabolism (2024), именно поэтому высокий уровень лептина у полных людей не подавляет аппетит, а попытки лечить ожирение «уколами лептина» в общих случаях не сработали [1].

Сравнение, которое помогает понять механизм: лептинорезистентность — это как пожарная сигнализация, которая орёт так часто, что жильцы перестали обращать на неё внимание. Дыма (лептина) полно, но реакции (сытости) нет. Мозг считает, что вы голодаете, и включает все программы запасания: усиливает голод, замедляет трату энергии. Тело буквально борется против похудения, и это не метафора, а измеримая биология [1].

лептинорезистентность: почему мозг не слышит гормон сытости
Лептина много, но сигнал не доходит — мозг «думает», что тело голодает.

Как недосып ломает гормоны голода за две ночи

Недостаток сна напрямую сбивает гормоны голода: даже две ночи сна по 4 часа снижают лептин (сытость) и повышают грелин (голод), из-за чего сильнее тянет на калорийную еду. В классическом исследовании Чикагского университета, опубликованном в Annals of Internal Medicine (2004), у здоровых молодых мужчин после двух коротких ночей лептин упал в среднем на 18%, грелин вырос на 28%, а субъективное чувство голода — особенно тяга к сладкому и мучному — заметно усилилось [2].

На приёме я часто вижу, как пациент честно держит питание, но не худеет — а спит по 5 часов. Мы не трогаем рацион, просто возвращаем сон до 7–8 часов, и через пару недель аппетит сам становится управляемым. Сон — это не «про отдых», это про гормоны. Недосып делает вас голоднее на уровне химии, и силой воли это не перебить.

Подробнее о том, как сон, грелин и лептин связаны с набором веса, наши врачи разбирают в этом видео:

Если плеер не загрузился — смотреть видео на VK.

Что реально влияет на лептин и грелин: таблица

Управлять этими гормонами напрямую — таблеткой или добавкой — в обычной жизни нельзя. Но повседневные привычки сдвигают их настройку в ту или другую сторону вполне ощутимо. Вот что работает и в какую сторону:

Фактор Что делает с гормонами Итог для аппетита
Полноценный сон 7–8 ч Держит лептин высоким, грелин — низким Аппетит спокойный
Хронический недосып Лептин ↓, грелин ↑ Тянет на сладкое и жирное
Белок в каждом приёме пищи Сильнее снижает грелин после еды Дольше остаётесь сытым
Жёсткие голодные диеты Резко роняют лептин надолго Сильный голод, риск срыва
Снижение лишнего веса Постепенно восстанавливает чувствительность к лептину Сытость возвращается

Обратите внимание на строку про жёсткие диеты. Когда вы резко урезаете калории, жир уходит — и лептина становится меньше. Мозг получает сигнал голода и включает аварийный режим: усиливает аппетит, замедляет обмен. Это та самая причина, по которой после быстрой диеты вес возвращается с плюсом. Вы боретесь не с тарелкой, а с собственной эндокринной системой, и она сильнее силы воли.

Честно: когда вас сильнее всего тянет к холодильнику? Узнаёте в каком-то из вариантов себя?

Когда вас сильнее всего тянет к холодильнику?
Loading ... Loading ...

Заметьте: большинство «опасных» для аппетита моментов — это не про физический голод, а про привычку, стресс или усталость. И вот здесь чистая эндокринология заканчивается, а начинается голова.

Можно ли «обмануть» гормоны голода без таблеток

Напрямую заставить лептин или грелин слушаться нельзя, но есть простые рычаги, которые сдвигают их в нужную сторону. Главные четыре: высыпаться 7–8 часов, добавлять белок в каждый приём пищи (он сильнее всего глушит грелин), есть медленно — гормонам сытости нужно 15–20 минут, чтобы дойти до мозга, — и не загонять себя в жёсткие голодовки, которые роняют лептин.

Но честно скажу как психотерапевт: у большинства моих пациентов сбой не только в гормонах, но и в голове. Грелин поднимает голод, а рука тянется к еде по совсем другим причинам — скука, тревога, привычка заесть вечер. Гормоны создают фон, а решение «съесть или нет» часто принимает не желудок, а эмоция. Поэтому работать нужно с обеих сторон сразу.

🧠 Хотите понять, что управляет вашим аппетитом — голод или голова? В бесплатном боте «ПОРА ХУДЕТЬ!» есть тесты, 300 рецептов, психотехники контроля аппетита и гипнотические медитации, которые меняют пищевое поведение изнутри.

📲 Telegram: бот «ПОРА ХУДЕТЬ!» в Telegram

🤖 MAX: бот «ПОРА ХУДЕТЬ!» в MAX

Как мы работаем с нарушением аппетита в санатории

К нам часто приезжают с жалобой «постоянно хочу есть и не могу остановиться». Мы не назначаем «волшебную таблетку от голода», а ищем, какое звено выпало:

  • Диагностика: разбираем режим сна, питания и реальные пищевые сценарии дня — когда, почему и в каком настроении человек ест.
  • Анализы: смотрим глюкозу, инсулин и индекс HOMA-IR, при показаниях — гормоны щитовидной железы, чтобы исключить инсулино- и другие резистентности, которые маскируются под «вечный голод».
  • Питание: подбираем рацион с достаточным белком и режимом, который успокаивает грелин и не роняет лептин жёстким дефицитом.
  • Психотерапия: отделяем физический голод от эмоционального и отрабатываем сценарии срывов — это ядро нашей программы, потому что гормоны создают фон, а решение принимает голова.

Часто задаваемые вопросы

Источники

  1. Izquierdo AG, et al. Leptin, Obesity, and Leptin Resistance: Where Are We 25 Years Later? (рус. «Лептин, ожирение и лептинорезистентность: где мы 25 лет спустя»). Nutrients. 2019;11(11):2704. PMID: 31717265
  2. Spiegel K, Tasali E, Penev P, Van Cauter E. Brief communication: Sleep curtailment in healthy young men is associated with decreased leptin levels, elevated ghrelin levels, and increased hunger and appetite (рус. «Сокращение сна у здоровых молодых мужчин связано со снижением лептина, ростом грелина и усилением голода и аппетита»). Ann Intern Med. 2004;141(11):846-850. PMID: 15583226
Задать вопрос эксперту
Андрей Бобровский
Врач-психотерапевт, диетолог, кандидат медицинских наук, основатель самого крупного в стране специализированного центра снижения веса «Доктор Борменталь» и автор одноименного метода похудения. Успешно защитил диссертацию по теме «Индивидуально-типологические особенности личности при адаптации к снижению избыточной массы тела».
Задать вопрос
Хотите попробовать?
Записаться
Поделиться ссылкой: